代谢综合征是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病。2015年8月发表在《Pharmacotherapy》的一项美国研究考察了患有代谢综合征、2型糖尿病或两者都有的男性中，雄激素缺乏症的发生率、病理生理学和管理。

过去的40年中，美国2型糖尿病（T2DM）和代谢综合征的发病率已经增加。这些慢性病伴随着许多心血管并发症，最近研究表明，也与男性的雄激素或睾酮缺乏相关。对于这种关系，存在一些病理生理学假说，其中最广泛报道的是与肥胖症和胰岛素抵抗相关联。

一些随机试验已经证实，当给予T2DM、代谢综合征或两者都有的男性睾酮替代治疗时，诸如腰围、糖化血红蛋白和收缩压的代谢参数都各自显著降低11 cm、1.9%和23 mmHg。但是，这并未改善心血管结局，这是由于一些研究证据发现，睾酮替代治疗后，心血管事件的发生率出现了增加。本综述中，我们总结了患有T2DM、代谢综合征或两者都有的男性中，雄激素缺乏症的病理生理学和管理的相关文献。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26289308

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）