2015年12月，发表在《DIABETES OBES METAB.》的一项研究表明，在T1D成年患者中，为减少餐后3小时内30分钟运动相关的低血糖事件，在没有补充碳水化合物的情况下，若进行中高强度的运动，最佳的选择是减少80%的基础输注率或停止输注，或减少膳食摄入并仅进行餐后90分钟的中等强度运动。

目的：该研究旨在验证在1型糖尿病（T1D）成年患者中，通过胰岛素泵进行胰岛素剂量调整是否能预防运动后低血糖。

方法：总共20名患者随机进行4次持续30 min的午餐后（午餐后3 h）运动和1次休息：2次中等强度的运动[50%最大耗氧量（VO2 max）]，运动+2 h期间50或80%基础输注率（BR）下降；2次高强度运动（75% VO2 max），80%BR下降或事故停泵。研究人员分析2次额外的午餐后早期运动（午餐后90 min）比较BR下降vs餐时胰岛素减少对低血糖发生率的影响。

结果：研究人员总共分析了100次餐后运动。不管运动类型和BR下降，与运动后休息期间发生的低血糖事件率相比较，在运动期间直到第二天早晨的低血糖事件率并没有增加。与休息期间相比较，在下午80%BR下降/中等强度运动或泵中止/高强度运动没有更多的低血糖事件发生，然而50%BR下降/中等强度运动和80%BR下降/高强度运动导致更多低血糖事件。在午餐后早期运动试验（n=37）中，与BR下降相比较，餐时胰岛素减少组观察到更少的低血糖事件（p=0.07）。无论剂量降低还是维持稳定直到第二天早晨，在30分钟运动后，平均血糖下降了～3.3 mmol/l。

结论：在T1D成年患者中，为减少餐后3小时内30分钟运动相关的低血糖事件，在没有补充碳水化合物的情况下，若进行中高强度的运动，最佳的选择是减少80%的基础输注率或停止输注，或减少膳食摄入并仅进行餐后90分钟的中等强度运动。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26264812

（选题审校：李潇潇 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）