合并周围神经病但血压正常的2型糖尿病患者动脉僵硬度增加
近十几年的研究证据表明,血压升高与动脉硬化,尤其是大动脉僵硬度增高是一种相互作用、相互影响的关系。2015年11月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis.》的一项由法国和中国科学家进行的研究表明,合并周围神经病的血压正常的2型糖尿病患者动脉僵硬度增加。
背景和目的:动脉僵硬度,不良心血管结局预测的一种大血管损害量度,与年龄和高血压(HT)密切相关。已经发现糖尿病患者中围神经病(PN)与动脉僵硬度增加相关,这可能是由于伴发HT所致。本研究旨在检查2型糖尿病患者中,动脉僵硬度分别与患/不患PN和HT的关系。
方法和结果:使用金标准颈动脉-股动脉脉搏波速(PWV)测量447名2型糖尿病患者的动脉僵硬度。其中66%患高血压,53%患PN,40%二者皆有。与无PN患者相比,PN患者年龄更大、更经常高血压且PWV更高。根据患者患/不患PN和HT将患者分开。这些组之间,超过第90个百分位年龄和血压校正参考范围(PWV)的PWV值有差异(p<0.005),患病率分别为:27.2%、53.4%、33.3%和30.6%。在交互分析中,仅PWV+与PN和高血压显著相关。
结论:与血压正常的患者相比,控制良好的高血压患者动脉僵硬度未升高。这或许是由于抗高血压治疗,尽管我们的研究设计不允许我们对此进行确认。仅血压正常的患者出现PN和动脉僵硬度之间的密切相关性,表明患PN且动脉僵硬度升高的血压正常的2型糖尿病患者,应仔细预防未来大血管并发症。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26474725
(选题审校:韩茹 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:高血压药物很多都不仅仅只是降血压,其余还有什么临床作用也是很值得深入研究的。)
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