音乐为一种无侵袭性、安全且经济的治疗措施。2015年10月，发表在《Lancet》的一项meta分析显示，音乐能够减轻患者术后疼痛和焦虑。

背景：音乐为一种无侵袭性、安全且经济的治疗措施，实施容易和顺利。研究人员进行了一项系统平价和meta分析，旨在确定音乐疗法是否能够改善术后患者的康复效果。

方法：研究人员收集了所有语种的关于手术成人患者的随机对照试验（RCTs），排除了涉及中枢神经系统、脑部和颈部手术的试验，纳入于术前、术中以及术后开始任何类型音乐治疗与常规治疗或其他非药物干预措施进行比较的RCT研究。对MEDLINE、EMBASE、CINAHL和Cochrane Central进行检索，采用RevMan（version 5.2）、平均标准差（SMD）和随机效应模型进行meta分析，并使用Stata（version 12）进行meta回归分析。本研究已在PROSPERO注册，编号CRD42013005220。

结果：研究人员共确认了4261个标题和摘要，系统平价中共纳入73个RCT，其中样本量在20～458之间。音乐选择、开始时间以及持续时长均不同。比较内容包括日常护理、戴耳机无音乐、白噪音以及安静卧床休息。研究结果显示，音乐能够减轻术后疼痛（SMD −0.77[95% CI −0.99～−0.56]）、焦虑（−0.68[–0.95～−0.41]）、镇痛使用（−0.37[–0.54～−0.20]）以及提高患者满意度（1.09[0.51～1.68]），但住院时长并没有区别（SMD −0.11[–0.35～0.12]）。亚组分析结果显示，音乐的选择和开始时间点对治疗结局几乎没有影响。对8个变量的meta回归分析没有发现造成异质性的原因。即使患者处于全身麻醉的状态，音乐疗法也是有效的。

解释：音乐是一种能够减轻患者术后疼痛和焦虑的方法。音乐治疗的介入时间和形式可根据个人临床条件和医疗团队进行相应调整。

资金支持：无。

英文链接 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60169-6

（选题审校：董淑杰 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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