在发达国家，准妈妈或者胎儿死亡并不是常见的事，然而先兆子痫却经常会发生，其导致的后果就是5%胎儿和46%孕妇的死亡。2015年12月，发表在《Obstet Gynecol》的一项研究旨在开发一种决策模型评估在美国每年中不同阿司匹林预防治疗方法对大约400万孕妇的风险、获益及成本。

目的：该研究旨在开发一种决策模型评估在美国每年中不同阿司匹林预防治疗方法对大约400万孕妇的风险、获益及成本。

方法：研究人员建立一种决策模型评估美国4种阿司匹林预防治疗方法：没有预防措施、大学推荐的预防措施、美国预防服务工作队推荐的预防措施、普遍性预防措施。研究人员纳入与阿司匹林相关的成本、先兆子痫、早产和阿司匹林相关潜在不良反应。研究人员使用TreeAge Pro 2011进行分析。

结果：没有预防措施、大学推荐的预防措施（0.35%的女性接受阿司匹林，n=14000）、美国预防服务工作队推荐的预防措施（23.5%的女性接受阿司匹林，n=940800）、普遍性预防措施的先兆子痫估计发生率分别为4.18%、4.17%、3.83%、3.81%。假设每年有400万婴儿出生，与没有预防措施相比较，美国预防服务工作队推荐的预防措施每年将直接节约医疗费用$37740万，普遍性预防措施将节约$36500万。美国预防服务工作队推荐的预防措施最具效益成本，概率模拟为79%。假设每个新生儿质量调整生命年获得意愿支付$100000，普遍性预防措施将最具效益成本，概率模拟超过99%。

结论：与当前美国推荐的大学推荐的预防措施相比较，美国预防服务工作队推荐的预防措施及普遍性预防措施更能降低死亡率、挽救生命及节约医疗费用。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551178

（选题审校：韩茹 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）