母源性抗生素暴露对婴儿期喘息发病的影响具有争议。2016年3月，发表于《Eur Respir J》的一项研究试图从混杂因素中对这一相关性进行解释。

母源性抗生素暴露对婴儿期喘息发病的影响具有争议。研究人员评价了这一相关性是否能从混杂因素中得到解释。

评价了单独参与NINFEA（出生和童年：Nascita e Infanzia: gli Effetti dell'Ambiente）的出生队列（妊娠早期暴露n=3530，妊娠晚期暴露n=3985）妊娠早期和晚期使用抗生素、年龄≤18个月的婴儿喘息以及混杂因素。

没有证据表明妊娠早期抗生素暴露与喘息[调整风险比（RR）1.02，95% CI 0.80～1.30]或喘息复发（RR 0.99，95% CI 0.54～1.82）之间存在相关性。妊娠后期抗生素暴露后，喘息和喘息复发的粗RRs（95% CI）分别是1.34（1.10～1.64）和2.72（1.80～4.11），调整后降至1.12（0.90～1.39）和2.09（1.32～3.29）。妊娠期泌尿生殖感染后喘息RR值的增加是独立于抗菌药物使用的。

总之，妊娠期抗菌药物暴露和婴儿喘息在很大程度上可以通过混杂因素来解释，尤其是孕期出现的呼吸道感染。调整后，孕末期抗生素暴露后婴儿喘息的额外风险仍然存在。

（选题审校：闫盈盈  编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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