依达拉奉降低成年烟雾病患者过度灌注相关的神经功能缺陷
依达拉奉是一种脑保护剂。2016年5月发表在《Stroke》的一项在日本开展的研究表明,围手术期依达拉奉给药能降低成年烟雾病患者直接搭桥手术后过度灌注相关的神经功能缺陷发生率。
背景和目的:经行直接搭桥手术的成年烟雾病患者术后常见过度灌注相关的神经功能缺陷(TND)。本研究旨在评估自由基清除剂依达拉奉对成年烟雾病患者术后过度灌注的影响。
方法:本研究纳入了72名经行直接搭桥手术治疗烟雾病的成年患者的92个半球。术后立即进行脑血流的系列测量,并于术后第2天和第7天再次测量。36名患者的40个半球中,从手术当天到术后第7天都给予依达拉奉(60mg/d)。与对照组(纳入了36名患者的52个半球)对术后过度灌注和相关的TND进行了比较。
结果:依达拉奉组和对照组分别通过影像学方法观察到28/40(70.0%)和39/52(75.0%)个半球出现了过度灌注。与对照组相比,依达拉奉组的过度灌注相关的TND发生率显著性低(12.5% vs 32.7%;P=0.024)。多变量分析证实,依达拉奉给药(P=0.009)和左侧手术(P=0.037)与过度灌注相关的TND显著相关(比值比分别为0.3和4.2)。
结论:围手术期依达拉奉给药能降低成年烟雾病患者直接搭桥手术后过度灌注相关的TND发生率。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27174526
(选题审校:石伟龙 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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