持久性有机污染物（POPs）指人类合成的能持久存在于环境中、通过生物食物链（网）累积、并对人类健康造成有害影响的化学物质。2016年5月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项由捷克、挪威和意大利科学家进行的研究考察了素食vs传统饮食对2型糖尿病患者持久性有机污染物（POPs）血浆水平的影响。

背景和目的：本研究的目的是考察T2D患者12周饮食干预后，素食vs传统饮食对POPs血浆水平的影响，并评估它们与代谢参数的关系。

方法和结果：T2D男性和女性患者被随机分配到接受无鱼或肉的素食组（n=37）或等热量传统抗糖尿病饮食组（n=37）。两种饮食均限制能量（少于500 kcal/天）。全部食物被提供给参与者。随机化（0周）和12周时，进行饮食检测以评估β-细胞功能和24个POPs的血浆水平。通过清除硅和活性炭柱的同位素稀释高分辨气相色谱（HRGC）和质谱分析，分析二噁英和二噁英样POPs。通过气相色谱和电子俘获检测器（GC–ECD）分析非二噁英样POPs。使用的统计学分析为重复测量方差分析（ANOVA）、多变量回归模型和Pearson相关分析。

我们观察到两组之间，对两种低热量饮食的应答，大多数POPs的血浆水平增加在统计学上的非显著性趋势中无差异。在联合组中，总POPs的血浆浓度变化与HbA1c（r=+0.34；p＜0.01）、空腹血糖（r=+0.41；p＜0.01）水平和测量为参考血糖水平时胰岛素分泌的β细胞功能（r=−0.37；p＜0.01）相关，独立于体重和内脏脂肪体积的变化。

结论：短期低热量素食和传统饮食不降低POP水平，可能由于脂肪储存的修正作用。我们的发现支持POPs与糖尿病之间的关系，尤其是β细胞功能。

试验注册：ClinicalTrials.gov 编号NCT00883038，完成。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27107842

（选题审校：韩茹 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：持久性有机污染物（persistent organic pollutants，POPs）是一类理化性质稳定、难降解、高脂溶性、高蓄积性的环境污染物。越来越多的研究表明，POPs与糖尿病发病密切相关，但涉及的分子机理较为复杂。POPs一般特点：PBT加上长距离迁移。P（持久persistent），B（生物富集bioaccumulation），T（毒性Toxicity）＋长距离迁移。（2）关于长距离迁移，有一个蛙跳迁移的现象。大致就是说从赤道地区开始，POPs蒸腾上升，向低纬度迁移，随后冷凝下降，然后继续蒸腾，再向更高纬度迁移，随后冷凝下降……以此反复，最后导致两极地区的POPs浓度出人意料地高。其实这一现象也是POPs物质持久性的一个侧面反映，否则哪来得及迁移到极地，早就降解了。（3）POPs的来源主要有三类：杀虫剂（比如DDT）、工业产品（比如HBCDD等含溴阻燃剂）、以及无意排放副产物（比如二噁英等）。）