加巴喷丁缓释片可显著改善中度至重度原发性不宁腿综合征相关疼痛
不宁腿综合征属于中枢神经系统疾病,具体病因尚未完全阐明。2016年5月发表在《CNS Drugs》的一项由美国科学家进行的研究,从3项为期12周的随机、双盲、对照安慰剂试验汇总数据,评估加巴喷丁缓释片(GEn)对中度至重度原发性RLS相关疼痛的作用。
背景:中度至重度原发性不宁腿综合征(RLS)成年患者经常会经历疼痛感觉迟钝,使生活质量受损。
目的:本研究的目的为评估GEn对中度至重度原发性RLS相关疼痛的作用。
方法:从3项为期12周的随机、双盲、对照安慰剂试验(NCT00298623、NCT00365352、NCT01332305)汇总数据,试验的给药方案为GEn或安慰剂,每天一次。研究人员检测了平均每天RLS疼痛得分的改变和国际不宁腿量表(IRLS)疼痛应答。
结果:改良的意愿治疗人群包括671名成人(安慰剂,244人;GEn 600mg,161人;GEn 1200mg,266人)。两种GEn剂量都显著改善12周时的平均每天RLS疼痛得分(GEn 600mg vs 安慰剂和GEn 1200mg vs 安慰剂,P<0.001)。组合IRLS-疼痛应答亚分析包括366名基线IRLS总得分≥15且疼痛得分≥4分的患者(安慰剂,133人;GEn 600mg,86人;GEn 1200mg,147人)。多数患者都对IRLS和疼痛具有应答(安慰剂,40%;GEn 600mg,70%;GEn 1200mg,67%)。IRLS总得分和疼痛得分(自基线到12周的改变)之间的Spearman秩相关系数为中度或强烈。最常发生的治疗不良事件为嗜睡(安慰剂,5%;GEn 600mg,20%;GEn 1200mg,23%)和头晕(安慰剂,4%;GEn 600mg,13%;GEn 1200mg,22%)。
结论:该事后汇总分析表明,GEn(600mg和1200mg)每天一次能显著改善中度到重度原发性RLS患者相关的疼痛;但是,本分析不能检测出两种GEn剂量间的差异是否具有显著性。在数字上说,GEn治疗的患者比安慰剂治疗的患者更多的发生IRLS-疼痛应答。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27095237
(选题审校:应颖秋 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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