2016年8月，发表在《Neurology》的一项研究在大量土著人口居住的澳大利亚北部地区（NT），评估合并症和土著状态造成的卒中的终身医疗成本。

该项基于发病率的队列研究评估了出血性卒中（HS）、缺血性卒中（IS）和不明原因卒中（UND）的终身直接成本，使用的数据来自于医院、初级医疗和药品福利计划数据。逆概率加权生存分析用于调整失访。对数线性模型用于分析土著状态的卒中净成本和边缘合并症成本。

结果显示，1992～2013年，NT共有3733名患者因卒中住院（74%为卒中发作，38%为土著，56%为男性，56%为IS）。以2012/2013澳元计算，NT中，卒中发作的终身成本的估计值为每位患者$302538 AUD（$207218USD）。每位＜45岁不伴合并症的非土著女性HS患者（参考组）的终身净成本为$72773 AUD（$49884USD）；IS和UND成本分别比HS高54%和9%（P＜0.01）。土著患者（∆44%）和肾病（∆71%）、冠心病（∆44%）、高血压（∆30%）、糖尿病（∆28%）患者的卒中成本比参考组高（P值均小于0.01）。慢性阻塞性肺疾病、房颤、抑郁、癌症与卒中终身成本负相关。

结果表明，土著人群和不同合并症患者的卒中成本较大，需要综合的预防策略。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27371489

（选题审校：石伟龙 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：通过疾病终身医疗成本估算，以及流行病学调查，可以预估某个病种的治疗经济学成本，而该成本的预估，可以为医疗政策制定提供依据。）