房颤可大大增加卒中风险，且房颤所致卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。2016年9月，发表在《Stroke》的一项在19个不同国家进行的不明来源栓塞性卒中的全球注册研究，进行了房颤相关卒中发生频率的全球调查。

背景和目的：越来越多的认识到，房颤（AF）是老年人致残性缺血性卒中的单一最重要病因。研究人员进行了一项国际调查，旨在描述AF相关卒中的频率、AF检测方法、患者特征。

方法：2013~2014年，在19个不同国家的19个卒中研究中心调查了缺血性卒中的连续住院患者。根据地区和世界银行收入水平分析了数据。

结果：2144名缺血性卒中患者中，590人（28%；95% CI，25.6~29.5）具有AF相关卒中，北美（35%）和欧洲（33%）的发生频率最高，拉丁美洲最低（17%）。多数在卒中前具有AF病史（15%）或心电图检查具有新检测到的AF（10%）；仅有2%的缺血性卒中患者具有意料之外的AF，该AF被卒中后心脏节律监测检测到。AF相关卒中患者的平均年龄和30天死亡率（75岁；SD，11.5岁；10%；95% CI，7.6~12.6）要远高于没有AF的患者（64岁；SD，15.58岁；4%；95% CI，3.3~5.4；P都＜0.001）。平均年龄和AF频率之间具有强烈的正相关性（r=0.76；P=0.0002）。

结论：此项最近发生缺血性卒中患者的横断面全球样本表明，世界范围内，AF相关卒中的大量发生频率与卒中人群的平均年龄成比例。多数AF是通过病史或心电图确定的，常规短时间心脏节律监测的获益相对较低。具有AF相关卒中的患者一般较老（＞75岁），更多为女性。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27507860

（选题审校：石伟龙 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）