既往研究提示，他汀类药物治疗与糖尿病患者HbA1c水平轻度升高有关。2016年11月，发表在《Diabetes Obes Metab》的在澳大利亚开展的Fremantle糖尿病研究考察了基于社区的2型糖尿病患者中，他汀治疗和血糖之间的剂量效应关系。

虽然他汀会增加2型糖尿病患者的血糖，但现有数据都来自于单剂量干预试验或未调整降糖治疗中伴随变化的研究。为了提供覆盖常见他汀类型和剂量的真实世界数据，研究人员分析了Fremantle糖尿病研究第1阶段（FDS1）和第2阶段（FDS2）患者的糖化血红蛋白数据和他汀开始治疗前及开始治疗后稳定糖尿病治疗的数据。

基于组内剂量方案和相似的血清LDL胆固醇降低效果，将他汀治疗强度分为低、中或高等级。FDS1和FDS2中，335名符合条件的患者的汇总分析中，低强度组的糖化血红蛋白没有改变（0.04%或0.4mmol/mol；159人，P=0.40），但是中等强度组的糖化血红蛋白平均增加了0.22%（185人，P=0.022），高强度组平均增加了1.05%（11.5mmol/mol）（11人，P=0.023）。这些真实世界的数据表明，他汀治疗强度和血糖之间的剂量效应关系具有潜在的临床意义。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27334248

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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