老年性痴呆患者癫痫发作，哪种治疗最为有效，目前还没有系统性评价来评估。2016年11月，发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价多多种药物治疗进行了比较。

背景：在老年性痴呆病（AD）中能观察到任何类型的癫痫。抗癫痫药物似乎能预防大多数老年性痴呆患者的癫痫发作。老年痴呆患者的癫痫治疗包括药物和非药物治疗。目前还没有系统性评价来评估治疗的有效性和耐受性。本系统评价旨在评估这些不同的方式。

目的：评估老年性痴呆（AD）（包括散发性AD和显性遗传性AD）患者中癫痫治疗的有效性和耐受性。

主要结果：研究者纳入了1项随机对照试验包括95名受试者。关于无发作受试者百分比，左乙拉西坦（LEV） vs 拉莫三嗪（LTG）（风险比（RR） 1.20，95%置信区间（CI）0.53～2.71）、左乙拉西坦 vs 苯巴比妥（PB）（RR 1.01，95%CI 0.47～2.19）或拉莫三嗪 vs 苯巴比妥（RR 0.84，95%CI 0.35～2.02）没有显著差异。左乙拉西坦似乎能改善认知，拉莫三嗪能缓解抑郁；然而苯巴比妥和拉莫三嗪会使认知恶化，左乙拉西坦和苯巴比妥会使心情恶化。

（选题审校：梁舒瑶 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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原文链接：Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 2;11:CD011922.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27805721