血清25-羟基维生素D能预测缺血性卒中患者的卒中早期复发
2016年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项研究旨在首次缺血性卒中的中国患者的3个月随访研究中确定血清25-羟基维生素D水平,调查其与卒中复发事件之间的相关性。
2014年2月~2015年9月,鉴别出在研究人员所在医院急诊科就诊的首次缺血性卒中连续患者。入院时检测了血清25-羟基维生素D水平。使用标准调查问卷,研究人员对这些参与者随访了中位3个月(范围,2.5~3.5个月)。研究人员使用逻辑回归模型来评估25-羟基维生素D水平和卒中复发风险之间的相关性。本研究中,纳入了349名缺血性卒中患者,并完成了随访。37名患者(10.6%)卒中复发。与未卒中复发的患者相比,卒中复发的患者中,血清25-羟基维生素D水平显著性低(9.9(IQR,7.9~14.8)ng/mL vs 17.9(IQR,13.4~23.4)ng/mL;P<0.001)。调整了传统风险因素后,血清25-羟基维生素D水平与卒中复发负相关(OR,0.897;95% CI,0.848~0.950;P<0.001)。与前四分之一血清25-羟基维生素D水平相比,第二四分之一血清25-羟基维生素D水平的卒中复发的OR为0.466(95% CI,0.308~0.707;P=0.006)。对于第三四分之一和第四四分之一,OR分别为0.248(95% CI,0.100~0.618;P=0.001)和0.173(95% CI,0.062~0.482;P<0.001)。
研究结果表明,血清25-羟基维生素D水平的降低能预测首次缺血性卒中患者卒中早期复发风险。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27461862
(选题审校:韩茹 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:25羟维生素D水平这一指标和太多疾病相关了,特异性不强,无法辅助诊断,临床可应用性不佳。)
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