门冬胰岛素（英语：Insulin aspart），由诺和诺德生产，药物商品名诺和锐（英语：NovoRapid），胰岛素类似物，用于治疗糖尿病。无色澄明液体。2017年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的研究对速效门冬胰岛素（速效门冬）vs门冬胰岛素（IAsp）在连续皮下注射胰岛素（CSII）期间的药理特征进行了实验评估。

目的：旨在评估连续皮下注射胰岛素（CSII）期间，速效门冬胰岛素（速效门冬）vs门冬胰岛素（IAsp）的药理特征。

方法：在这项随机双盲交叉试验中，18~64岁的48名1型糖尿病的男性和女性患者通过CSII，以0.15U/kg的剂量接受了速效门冬和IAsp治疗。给药速率在基础速率（0.02U/kg/h）之上，并在葡萄糖钳夹的情况下给药（目标5.5mmol/L）。

结果：CSII推注剂量后，与IAsp相比，速效门冬胰岛素的药物代谢动力学/药效学特征左移。对于速效门冬vs IAsp，早期降糖效应（葡萄糖输液率曲线下面积（GIR）0~30min）约高2倍（最小二乘方法，24.9 vs 11.4mg/kd；估计速效门冬/IAsp的比值，2.18；95% CI，1.33~5.04；P=0.002），降糖效应发生（早期50%最大GIR的时间）早11.1分钟（41.1 vs 52.3分；速效门冬减去IAsp的95% CI，-15.4~-6.9；P＜0.001），降糖效应消失（晚期50%最大GIR的时间）晚24.0分钟（214.7 vs 238.7分；95% CI，-38.9~-9.1；P=0.002）。同样，与IAsp相比，速效门冬中，观察到了显著多的早期暴露和显著早的暴露发生和消失。速效门冬和IAsp的耐受性都良好。

结论：使用CSII的1型糖尿病患者中，与IAsp相比，速效门冬可更好地模拟内源性餐时胰岛素分泌及其作用。因此，在胰岛素泵的情况下，速效门冬比目前的速效胰岛素可提供更多的临床获益。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27709762

（选题审校：顾歆纯 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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