现有研究多表明高血压靶器官损害（HTN）与肾和心脏相关，脑血管和认知损伤研究不足。2017年1月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究分析了与非高血压对照相比，不同阶段高血压患者认知功能的变化。

在该项横断面研究中，研究人员纳入了221例患者（71例血压正常，150例高血压）。根据血压（BP）水平或药物使用，高血压患者被随机分配为2个阶段（HTN‐1：BP，140～159/90～99或使用1～2 种降压药物；HTN‐2：BP，≥160/100或使用≥3种降压药物）。对3组进行对比分析：血压正常、1阶段HTN和2阶段HTN。使用迷你精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表和经过验证的评价了6个认知领域的神经心理综合成套测验考察认知功能。基于迷你精神状态量表（26.8±2.1 vs 27.4±2.1 vs 28.0±2.0；P=0.004）或蒙特利尔认知评估量表（23.4±3.7 vs 24.9±2.8 vs 25.5±3.2；P＜0.001），与血压正常和1阶段HTN相比，HTN严重组的认知功能较差。基于神经心理学测试，高血压患者的语言、处理速度、视觉空间能力和记忆力较差。年龄、高血压严重程度和教育水平是高血压患者不同认知领域认知功能损害的最佳预测因子。

结果表明，高血压患者的认知损伤较为常见，且与高血压的严重程度相关。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077386

（选题审校：何娜 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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