010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 糖尿病>>正文内容
糖尿病

T2DM老年患者:坎格列净能“保护”心血管

来源:环球医学编译    时间:2017年08月28日    点击数:    5星

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管和心衰的风险。2017年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。

目的:该研究的目的是考察坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。

方法:在666例被随机分配至坎格列净100 mg或300 mg或安慰剂组的 T2DM患者中,该研究评价了从基线至26周、52周和104 周时,血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(hsTnI)、可溶性(s)ST2和半乳凝素-3的中位百分比变化。

结果:安慰剂组患者的血清NT-proBNP和hsTnI水平增加,但坎格列净组的血清NT-proBNP和hsTnI水平没有发生大的变化。根据Hodges-Lehmann估算,26周、52周和104 周时,合并坎格列净和安慰剂的NT-proBNP中位百分比变化分别为−15.0%、−16.1%和−26.8%,hsTnI中位百分比变化分别为−8.3%、−11.9%和 −10.0%(均p<0.05)。104周时坎格列净组和安慰剂组的血清sST2没有变化。26周和52周时,与安慰剂组相比,血清半乳糖凝集素-3比基线有适度增加,且有显著差异,但在104周并非亦然。在评价完整样本的患者时,这些结果保持不变。

结论:与安慰剂相比,坎格列净治疗延迟了T2DM 老年患者2年血清NT-proBNP和hsTnI的升高。这些心脏生物标记物对钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对T2DM患者的心血管获益影响提供支持(坎格列净在2型糖尿病老年患者[55~80 岁]中的安全性和有效性;NCT01106651)。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619659

(选题审校:闫盈盈 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:SGLT-2抑制剂对心血管系统获益为近期的热点研究。已有研究表明,与安慰剂相比,恩格列净可以降低2型糖尿病患者主要心血管事件的风险(N Engl J Med 2015;373:2117-2128),本期另一篇文章表明该类药物的心血管获益可能是类效应(Circulation. 2017 Jul 18;136(3):249-259),本研究从临床常用生物标记物的角度给予了对于该类结果的支持,三篇研究可以对比阅读。)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]