既往研究表明，采取健康生活方式（如不吸烟、体育活动和健康饮食）的个体具有较低的心血管疾病、癌症以及全因死亡的风险。为扩展既往关于健康生活方式因素与全因死亡率的相关性的研究，2017年9月发表在《J Intern Med》的两项由瑞典和波兰科学家进行的前瞻性研究，考察了健康生活方式因素对寿命的综合影响。

背景：多种健康生活方式因素对生存时间的影响不清楚。

目的：本研究旨在考察与健康生活方式vs不健康生活方式相关的生存时间的差异。

方法：本研究由33454名男性（瑞典男性队列）和30639名女性（瑞典乳腺X射线队列）组成，年龄在45~83岁之间且基线无癌症和心血管疾病。健康生活方式因素包括：（1）不吸烟；（2）体育活动每周至少150分钟；（3）每周酒精摄入0~14单位；（4）健康饮食（定义为改良《停止高血压饮食的饮食方法》评分高于中位数）。Cox比例风险回归模型和Laplace回归分别用于评估全因死亡率的风险比和生存时间的差异。

结果：在1998~2014年的随访期间，通过与瑞典死因登记册的联系确定了男性中有8630人死亡，女性中有6730人死亡。四个健康生活方式因素中的每一个都与全因死亡率和增加的生存时间负相关。与没有或有一个健康生活方式因素的个体相比，男性中有全部四种健康行为的个体的全因死亡的多变量风险比为0.47（95%置信区间[CI]：0.44~0.51），女性为0.39（95%CI：0.35~0.44）。这符合生存时间上男性4.1年（95%CI：3.6~4.6）和女性4.9年（95%CI：4.3-5.6）的差异。

结论：采用健康的生活方式可能会显著延长寿命。

（选题审校：顾歆纯 编辑：石岩）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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