010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 糖尿病>>正文内容
糖尿病

2型糖尿病患者降糖治疗对卒中风险有何影响?

来源:环球医学编写    时间:2017年11月28日    点击数:    5星

2017年9月,发表在《Diabetes Metab》的一篇文章,考察了2型糖尿病患者降糖治疗对卒中风险的影响。

2型糖尿病患者比非糖尿病患者卒中风险增加。但是,降糖药对2型糖尿病患者缺血性卒中风险的影响比对冠心病影响的研究要少得多。一些证据已经表明,包括UKPDS,二甲双胍会降低卒中风险,但是研究数量有限。Katp通道抑制会增加动物缺血性脑损伤,这与最近的一项表明与各种比较组相比,磺脲类药物联用或单独使用会增加卒中风险的Meta分析的结果一致。吡格列酮能预防既往卒中患者卒中复发,但是结果对首次卒中的结论并不明晰。DPP4抑制剂对卒中具有非显著性获益的趋势,而也有试验表明,SGLT2抑制剂(尤其是EMPA-REG结局试验中的恩格列净)可能会增加卒中风险,这需要进一步研究予以证实。实验性结果支持了GLP-1受体激动剂对卒中的潜在保护作用,至少LEADER和SUSTAIN-6试验部分上,会对2型糖尿病患者具有临床获益。现在需要额外的干预性研究来证实这些降糖药物对2型糖尿病患者卒中风险的影响。总之,降糖药物对卒中风险的影响具有异质性,一些治疗(吡格列酮、GLP-1受体激动剂)对缺血性卒中可能具有保护作用,其他类型(DPP-4抑制剂、胰岛素)具有中性影响,一些降糖药会增加卒中风险(磺脲类药物、可能SGLT2抑制剂、存在胰岛素抵抗的情况下使用高剂量胰岛素)。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522196

(选题审校:门鹏 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号