2017年12月，发表于《Stroke》的一项研究，考察了降糖药物与颅内动脉瘤破裂的相关性。

背景和目的：既往研究表明，糖尿病可以减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血风险。然而，不同报道的结果并不一致，并且这些研究缺乏高血糖的客观测量结果。本研究的目的为，调查动脉瘤性蛛网膜下腔出血和降糖药物的使用及糖化血红蛋白水平之间的相关性。

方法：对1990~2016年在马萨诸塞州总医院和布莱根妇女医院确诊的共有6411个颅内动脉瘤的4701名患者的病历记录进行了审查和分析，其中包括1201例前瞻性患者。患者分为破裂组与未破裂组。单变量和多变量逻辑回归分析用于确定动脉瘤性蛛网膜下腔出血和降糖药物及糖化血红蛋白水平之间的相关性。倾向得分加权用于权衡选择偏倚。

结果：未加权和加权多变量分析中，降糖药物的使用与破裂动脉瘤显著负相关（未加权比值比，0.58；95% CI，0.39~0.87；加权比值比，0.57；95% CI，0.34~0.96）。相反，糖化血红蛋白水平与破裂动脉瘤不显著相关。

结论：降糖药物的使用而非高血糖与动脉瘤性蛛网膜下腔出血风险的降低相关，表明降糖药物在动脉瘤破裂的发病机制中可能具有保护作用。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29203688

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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