降低糖尿病患者痛风发病率就用这个药
2018年1月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项由中国台湾和美国科学家进行的研究表明,吡格列酮可降低糖尿病患者痛风的发病率。
目的:痛风的发病率和患病率正在增加,但管理较差。鉴于糖尿病人群中痛风发病率增加,本研究评价了胰岛素抵抗抑制剂——吡格列酮对糖尿病人群痛风发病率的影响。
方法:使用来自中国台湾地区健康保险项目中的数据。吡格列酮队列包含30100例患者,将每例患者按照年龄和性别,与从糖尿病人群中随机挑选出的3名非吡格列酮使用者进行匹配。进行Cox比例风险回归分析,以估算吡格列酮对糖尿病人群痛风发病率的影响。
结果:吡格列酮使用者的痛风发病率显著低于非吡格列酮使用者[校正风险比(aHR)0.81(95% CI 0.78,0.85)]。吡格列酮男性[aHR 0.80(95% CI 0.75,0.85)]和女性[aHR 0.83(95% CI 0.78,0.88)]使用者的痛风发病HR均低于非吡格列酮使用者。3个年龄组的分析(<40岁、40~59岁和≥60岁)显示,吡格列酮使用者中40~59岁组[aHR 0.78(95% CI 0.73,0.83)]和≥60岁组[aHR 0.85(95% CI 0.80,0.91)]的HRs均显著低于非吡格列酮使用者。
结论:与非吡格列酮使用者相比,使用吡格列酮的糖尿病人群中痛风发病率更低。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29040733
(选题审校:安雅晶 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:本研究证实了吡格列酮用于糖尿病痛风患者的作用,然而噻唑烷二酮类药物使用的安全性一直存在一定的争议。就目前的研究来看,在不同的噻唑烷二酮类药物中,吡格列酮似乎更具优势。)
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