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改善有卒中史的高血压患者结局 可把血压控制在这个范围

来源:环球医学编写    时间:2018年02月02日    点击数:    5星

2017年12月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项由韩国科学家进行的研究考察了既往卒中的高血压患者中血压与临床结局之间的相关性。

背景:本研究考察了平均血压<130/80mmHg是否与经治的既往卒中的高血压患者心血管结局进一步减少相关。

方法和结果:韩国国民健康保险服务健康受检者队列中,确诊为具有卒中和高血压的患者于(N=2320)2003年1月1日~2006年12月31日根据随访健康检查期间记录的平均收缩压(<130、130~<140和≥140mmHg)和舒张压(<80、80~<90和≥90mmHg)进行分组。比较了11年的全因和心血管死亡率。与收缩压≥140mmHg(736人)相比,收缩压为130~<140mmHg(N=793)的患者全因死亡(风险比[HR],0.61;95% 置信区间[CI],0.47~0.79;P<0.001)、心血管死亡(HR,0.39;95% CI,0.25~0.61;P<0.001)和致死性缺血性卒中(HR,0.25;95% CI,0.10~0.63;P=0.003)风险显著更低。收缩压<130mmHg(N=791)与非致死性出血性卒中的较低风险相关。舒张压为80~<90mmHg的患者(N=1100)比舒张压≥90mmHg的患者(N=342)的全因死亡(HR,0.60;95% CI,0.45~0.80;P<0.001)和心血管死亡(HR,0.45;95% CI,0.30~0.70;P<0.001)风险显著更低。舒张压<80mmHg(N=878)与非致死性出血性卒中风险降低和全因死亡和心血管死亡风险进一步降低相关。

结论:血压<130/80mmHg与具有既往卒中的高血压患者的结局改善相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29212651

(选题审校:何娜 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:此研究纳入患者既往卒中未区分出血性卒中或缺血性卒中。)

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