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糖尿病

2型糖尿病患者ACS或AIS后使用利格列汀安全吗?

来源:环球医学编写    时间:2018年02月09日    点击数:    5星

2018年1月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项由台湾科学家进行的研究,考察了2型糖尿病(T2DM)患者急性冠脉综合征或急性缺血性卒中(AIS)后,使用利格列汀与心血管结局的相关性。

背景:T2DM患者ACS或AIS后使用利格列汀(一种二肽基肽酶-4抑制剂)的心血管安全性和疗效尚不明确。这项真实世界队列研究的目的是评价T2DM患者ACS或AIS后使用利格列汀的心血管结局。

方法:2012年6月1日至2013年12月31日,使用台湾地区健康保险研究数据库,开展一项开放性、观察性、非横断面、回顾性队列研究。研究队列共筛选出1203例ACS或AIS后的T2DM患者。通过比较401例ACS或AIS后使用利格列汀的受试者与802例ACS或AIS后未使用任何基于肠促胰岛素疗法的匹配对照受试者,评价利格列汀的心血管安全性和疗效。主要复合结局包括心血管死亡、非致命心梗和非致命缺血性卒中。

结果:随访15个月后,利格列汀组的主要复合结局为7%(28例患者),对照组为6.1%(49例患者)[风险比(HR)1.06;95%置信区间(CI)0.66~1.68]。利格列汀组与对照组在次要结局——全因死亡、因心衰住院、经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术的风险相似。

结论:T2DM发生ACS或AIS后,利格列汀治疗与心血管死亡、非致命心梗或非致命缺血性卒中风险增加不相关。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301579

(选题审校:门鹏 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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