2018年8月，发表在《Diabetes Care》的一项由日本学者进行的随访分析，考察了低剂量阿司匹林能否降低日本2型糖尿病患者的癌症发生率。

目的：这项研究分析了低剂量阿司匹林对糖尿病患者癌症化学预防的有效性。

研究设计和方法：该研究是对阿司匹林用于日本糖尿病患者动脉粥样硬化初级预防（JPAD）试验的一个试验后随访。JPAD试验的受试者（2536例无既往心血管疾病的日本糖尿病患者）被随机分配至使用阿司匹林（每天81或100 mg）或不使用阿司匹林。2008年试验结束后，研究者对受试者进行随访，直至2015年，并未试图改变此前的疗法。主要终点为癌症总发病率。研究者考察了低剂量阿司匹林对癌症发病率的影响。

结果：在中位随访10.7年中，共发生318个癌症。阿司匹林组与非阿司匹林组之间的癌症发病率并没有显著差异（log-rank，P=0.4；风险比[HR]，0.92；95%置信区间[CI]，0.73～1.14；P=0.4）。亚组分析显示，阿司匹林不影响男性、女性或年龄≥65岁的受试者的癌症发病率。然而，阿司匹林却降低年龄＜65岁的受试者的癌症发病率（log-rank，P=0.05；HR，0.67；95% CI，0.44～0.99；P=0.048）。校正年龄、糖化血红蛋白、吸烟状态和二甲双胍以及他汀药物使用情况后，阿司匹林显著降低年龄＜65岁的受试者的癌症发病率（校正HR，0.66；95% CI，0.43～0.99；P=0.04）。

结论：整体上低剂量阿司匹林不会降低日本2型糖尿病患者的癌症发病率。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29909377

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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