美金刚和乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChEIs）是两类用于治疗阿尔兹海默病（AD）的药物。2019年1月，发表在《Clin Pharmacol Ther.》的一项随机对照试验的网络Meta分析，旨在比较单药治疗或联合治疗的有效性。

总共发现共含有23707名阿尔兹海默病患者的76项随机试验。轻度至中度阿尔兹海默病患者中，多奈哌齐、加兰他敏或卡巴拉汀等单药治疗在增强认知功能和日常生活活动（ADL）上优于安慰剂，而多奈哌齐或美金刚的单药治疗在改善行为症状上优于安慰剂。然而，乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金刚联合治疗未表现出比单药治疗的额外获益。

在中度至重度阿尔兹海默病患者中，单药治疗或联合治疗在任何测量域上都不优于安慰剂。美金刚和乙酰胆碱酯酶抑制剂联合治疗未比单药治疗具有额外获益。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29717478

（选题审校：苏珊 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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