C-肽阳性的1型糖尿病患者胰岛素治疗添加GLP-1RA 效果杠杠的
2018年12月,美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,考察了胰岛素联合胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)治疗C-肽阳性的1型糖尿病患者的有效性。
研究者旨在检验假设—胰岛素联合GLP-1RA治疗C-肽阳性的1型糖尿病患者,可有效降低糖化血红蛋白,并减少胰岛素需求,增加C-肽浓度。
研究者对11名接受胰岛素联合GLP-1RA治疗的正常体重的1型糖尿病患者进行了一项回顾性分析。配对t检验用于比较GLP-1RA治疗前和治疗后12±1周的糖化血红蛋白、胰岛素用量、体重、体重指数(BMI)和C-肽浓度的改变。
GLP-1RA治疗12±1周结束时,糖化血红蛋白从10.74±0.96%(95±10.5mmol/mol)降至7.4±0.58%(58±6.3mmol/mol)(P<0.01),体重从71±2.0降至69±2kg(P=0.06),胰岛素总剂量减少64%,从33±6减至11±5单位(P<0.01)。10名患者中的5名不再需要接受胰岛素治疗。C-肽浓度从0.43±0.09ng/mL(0.14±0.02nmol/L)显著增加至1.42±0.42ng/mL(0.47±0.13nmol/L)(P=0.01)。
对于正常体重的1型糖尿病患者,将胰岛素治疗基础上,添加GLP-1RA治疗,将使糖化血红蛋白进一步降低,胰岛素用量减少,C-肽浓度增加3.5倍,12±1周时,可耐受GLP-1RA治疗的50%的患者不再需要胰岛素治疗。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30536789
(选题审校:林巧楠 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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