2018年12月，美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，考察了胰岛素联合胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）治疗C-肽阳性的1型糖尿病患者的有效性。

研究者旨在检验假设—胰岛素联合GLP-1RA治疗C-肽阳性的1型糖尿病患者，可有效降低糖化血红蛋白，并减少胰岛素需求，增加C-肽浓度。

研究者对11名接受胰岛素联合GLP-1RA治疗的正常体重的1型糖尿病患者进行了一项回顾性分析。配对t检验用于比较GLP-1RA治疗前和治疗后12±1周的糖化血红蛋白、胰岛素用量、体重、体重指数（BMI）和C-肽浓度的改变。

GLP-1RA治疗12±1周结束时，糖化血红蛋白从10.74±0.96%（95±10.5mmol/mol）降至7.4±0.58%（58±6.3mmol/mol）（P＜0.01），体重从71±2.0降至69±2kg（P=0.06），胰岛素总剂量减少64%，从33±6减至11±5单位（P＜0.01）。10名患者中的5名不再需要接受胰岛素治疗。C-肽浓度从0.43±0.09ng/mL（0.14±0.02nmol/L）显著增加至1.42±0.42ng/mL（0.47±0.13nmol/L）（P=0.01）。

对于正常体重的1型糖尿病患者，将胰岛素治疗基础上，添加GLP-1RA治疗，将使糖化血红蛋白进一步降低，胰岛素用量减少，C-肽浓度增加3.5倍，12±1周时，可耐受GLP-1RA治疗的50%的患者不再需要胰岛素治疗。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30536789

（选题审校：林巧楠 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）