糖尿病患者严重低血糖事件着实“破财”
2019年6月,中英学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项基于人群的队列研究,调查了首次需住院治疗的严重低血糖糖尿病患者,低血糖前中后的直接医疗费用。
目的:研究者旨在评估糖尿病患者第1次严重低血糖事件年份中医疗服务的使用和直接药物费用,以及事件前和后的年份期间。
材料和方法:研究者分析了一项基于人群的回顾性队列,包括2006~2013年间香港医院管理局初级护理门诊的所有成人糖尿病患者。确认在指定时间内首次记录低血糖的糖尿病患者,并使用倾向评分法,与没有经历过低血糖事件的对照组患者进行匹配。第1次低血糖事件之前、期间和之后数年的直接医疗费用是由各年内使用的医疗服务费用总额决定的。
结果:匹配后,共22694名糖尿病患者被分为第1次记录低血糖组(n=11347)和非低血糖对照组(n=11347)。首次记录低血糖的患者在该事件年内平均门诊就诊7.85次,急诊就诊1.89次,住院时间17.75晚。事件年内平均直接药物费用11751US$,是前一年(4846 US$;P<0.001)和后一年(4198~4700 US$;P<0.001)的2倍多,是事件前2年的4.5倍(2481 US$;P<0.001)。事件年和前一年内低血糖患者vs匹配对照的增量成本分别是10873 US$(P<0.001)和3974 US$(P<0.001)。
结论:与没有经历过低血糖事件的患者相比,低血糖与事件年内过高的住院率和直接医疗费用增加有关,尤其是事件发生前一年。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30737873
(选题审校:刘天碧 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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