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神经

长期aSAH生存者抗精神病药使用率高还是低 与这一指标相关

来源:环球医学编写    时间:2019年08月09日    点击数:    5星

在急性期和神经重症监护中,动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者可能会变得激动或精神错乱。至今还没有研究调查了长期aSAH生存者的精神疾病或抗精神病药(APD)的使用情况。2019年7月,发表在《Stroke》的一项研究针对该问题进行调查。

目的:研究人员在具有长期随访的芬兰东部基于人群队列的12个月aSAH存活者中,描述了APD的使用情况并探索其影响因素。

方法:1995~2013年,研究人员在1144名aSAH存活12个月的连续患者中分析了APD的使用,患者来自于Kuopio颅内动脉瘤患者和家庭数据库,同时也分析了按年龄、性别和出生地区匹配的对照组(3:1,3432人),中位随访9年。药品购买和出院信息从芬兰国家健康注册登记数据中获取。

结果:总计140/1144名(12%)患者在aSAH后首次开始使用APD,而匹配的人群对照组中为145/3432人(4%)。1年和5年时,开始APD的累积率分别为6%和9%,对照相应为1%和2%。状态好(改良Rankin量表评分,12个月时为0或1;无脑积水分流、颅内出血或脑室内出血)的489名患者中,1年和5年的使用率分别仅为1%和2%。在aSAH后脑积水分流的192名患者中,5年时APD的使用率最高,为23%。88/140名(63%)使用APD的aSAH患者也同时使用抗抑郁药或抗癫痫药。

结论:存活12个月的aSAH患者,aSAH后开始APD的可能性显著高于配对的对照人群。这些患者常同时使用抗抑郁药和抗癫痫药。APDs的使用与aSAH后脑损伤体征强相关,如果不存在显著的脑损伤,则APD的使用率低。

英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31167617

(选题审校:程吟楚 编辑:常路)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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