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生物可吸收vs永久性高分子药物洗脱支架 临床和血管造影结局谁更佳

来源:环球医学编译    时间:2019年10月12日    点击数:    5星

2019年8月,瑞典学者发表在《Eur Heart J》的瑞典冠脉和血管成形术注册(SCAAR)报告,考察了瑞典生物可吸收vs永久性高分子药物洗脱支架(PP-DES)的临床和血管造影结局。

目的:随机临床试验一致证实了生物可吸收高分子药物洗脱支架(BP-DES)对PP-DES的非劣效性。至今,BP和PP-DES在真实世界中性能的比较还未完全被调查。

方法和结果:2011年10月~2016年6月,研究者分析了瑞典新一代DES使用相关的结局。根据在指数手术中接受的DES类型进行分层后,总共16504和79106个支架分别纳入到BP组和PP-DES组。BP组和PP-DES组2年再狭窄的Kaplan-Meier估计值分别为1.2%和1.4%。两组明确支架血栓(ST)都很低(BP组和PP-DES组分别为0.5%和0.7%)。BP组和PP-DES组的再狭窄或明确ST的调整风险比(HR)无差异(调整HR,0.95;95% CI,0.74~1.21;P=0.670;0.79;0.57~1.09;P=0.151)。相似的,两组全因死亡和心肌梗死(MI)的调整风险无差异(全因死亡的调整HR,1.01;0.82~1.25;P=0.918;MI的调整HR,1.05;0.93~1.19;P=0.404)。

结论:在大型的瑞典全国未经选择的患者队列中,2年的随访期,发现使用BP-DES植入进行经皮冠状动脉介入治疗未比使用PP-DES具有增量临床获益。

英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31079155

(选题审校:苏珊 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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