010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 神经>>正文内容
神经

肌萎缩性侧索硬化症患者生命最后一年的医疗资源使用及费用情况

来源:环球医学编译    时间:2020年01月10日    点击数:    5星

2019年12月,发表在《Neurology》的一项研究,调查了加拿大安大略省2013年~2015年的已故者,患和不患肌萎缩性侧索硬化症(ALS)生命最后一年的医疗资源使用和费用情况。

目的:描述患和不患ALS患者生命最后一年中,医疗资源使用和费用情况。

方法:基于链接的医疗管理数据,研究人员对加拿大安大略省2013年~2015年的已故者进行了一项回顾性、基于人群的队列研究。研究人员调查了生命最后一年的人口统计数据、医疗资源利用率和费用情况。

结果:研究人员在安大略省确定了283096名已故者,其中1212名(0.42%)患有ALS。与不患有ALS的已故者相比,患有ALS的已故者在重症监护病房(ICU)时间长达3倍(平均6.3和2.1天,p<0.001)、使用复杂治疗的持续时间是2倍(平均12.7和6.0天,p<0.001)、居家照护时间也是2倍(平均99.1 vs 41.3天,p<0.001)。与不患有ALS的已故者相比,患有ALS的已故者接受姑息居家照护(44%vs 20%,p<0.001)和医生姑息上门随访(40%vs 18%,p<0.001)的比例更高。在患有ALS的已故者中,生命的最后一年中,医生姑息上门随访与调整后院内死亡率降低(风险比0.65,95%CI 0.48~0.89)和ICU停留时间更少有关。在生命的最后一年,ALS患者的平均治疗费用更高($ 68311.98 vs $ 55773.48,p<0.001)。

结论:在这一大型基于人群的已故者队列中,在生命的最后一年,ALS患者入住ICU的天数更多、接受了更多基于社区的服务、产生了更高的治疗费用。医生姑息上门随访能改善临终患者的结局,但是大多数ALS患者没有获得此类服务。


(选题审校:程吟楚 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)


如需转载,请联系医纬达客服邮箱:univadiscnhelpdesk@merck.com
 

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]