二甲双胍是全世界公认的治疗2型糖尿病的一线用药和基础用药。2019年10月，发表在《Diabetes Metab 》的一项研究表明，与非二甲双胍降糖药物相比，二甲双胍与2型糖尿病患者非霍奇金淋巴瘤风险较低相关。

背景：二甲双胍的使用是否会影响非霍奇金淋巴瘤（NHL）的发病风险尚待回答。

方法：1999～2009年，共纳入中国台湾地区居民健康保险资料库中610089例新诊断的2型糖尿病患者，这些患者的降糖药物处方次数为2次或以上。对这些患者进行随访至2011年12月31日，获得NHL发病率信息。进行意向治疗和按方案分析。Cox回归结合使用倾向评分的治疗加权逆概率，以估计风险比。

结果：在初始接受降糖药物处方的最初12个月内，共有414783例二甲双胍使用者，195306例非二甲双胍使用者。在对二甲双胍使用者和非二甲双胍使用者分别进行中位随访5.07年和6.78年后，分别有1076例和755例患者被诊断为新发NHL。在意向治疗分析中，二甲双胍使用者与非二甲双胍使用者的NHL发病率分别为47.74和57.68∕100000人-年，风险比为0.849（95%置信区间0.773～0.932）。在按方案分析中，风险比为0.706（95%置信区间为0.616～0.808）。在意向治疗分析和按方案分析中，排除不定期随访、最短观察期延长24或36个月、采用肠促胰岛素治疗、或在两个不同时期（即1999年～2003年和2004年～2009年）登记的患者后，敏感性分析始终显示二甲双胍使用者的风险较低。

结论：与非二甲双胍降糖药物相比，二甲双胍的初始使用与较低的NHL风险相关。

参考资料：Diabetes Metab. 2019 Oct;45(5):458-464.
Metformin is associated with a lower risk of non-Hodgkin lymphoma in patients with type 2 diabetes.

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）