恩格列净能显著降低2型糖尿病（T2DM）患者心血管死亡率，并可改善肾脏终点。而利格列汀是另外一种可能改善T2DM血管功能的降糖药物选择。2020年6月，希腊和丹麦等学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究，则评估了这两种药物的有效性和安全性。

本荟萃分析评估了与任一单药治疗相比，恩格列净+利格列汀的有效性和安全性[n=6项随机对照试验；2857名经饮食+运动±二甲双胍治疗的T2DM成人； 39.7%的女性；平均年龄：54.6～59.9岁]。

恩格列净10mg +利格列汀5mg与单独使用任一药物相比，在24周内均可显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平：加权平均差[WMD；-0.72%，95%置信区间（CI）：-1.04，-0.40]和空腹血糖（-1.60 mmol/L，95%CI：-2.21，-1.00）。当将恩格列净25mg+利格列汀5mg与利格列汀5mg单药治疗或恩格列净10/25mg单药治疗进行比较时，观察到相似的结果。两种药物联合治疗的T2DM患者，其HbA1c＜7%的可能性比任何一种单药治疗高三倍以上。仅与利格列汀单药治疗相比时，联合治疗组的体重减轻显著更大。联合治疗和单药治疗之间的安全性相似。

总体而言，与任一单药治疗相比，恩格列净+利格列汀在正常血糖方面具有更好的有效性和相似的安全性。该联合用药每天给药一次，有可能降低方案复杂性，提高依从性，并改善临床实践结局的潜力。

（选题审校：刘天碧 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2020 Jun;22(6):1001-1005.
Fixed-dose combination of empagliflozin and linagliptin for the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32020696