众所周知，吸烟有害健康。但2020年5月，发表在《Neurology》的一项对英国30000名男性医师65年随访结果显示，吸烟对帕金森病有保护作用。

目的：探讨当前吸烟与帕金森病（PD）风险的因果关系。

方法：研究者在1951年英国医师队列研究的30000名男性医生和50年来定期随访的个体中评估了吸烟习惯与PD相关死亡的风险。对特定原因死亡率进行了65年的监测，其中包括283例PD相关死亡。使用Cox模型估算基线或后续随访时的吸烟习惯（吸烟状态、吸烟量和戒烟年数）与PD的相对危险度（RRs）和95%置信区间（CIs）。

结果：1951年至1998年，随访期间研究对象的吸烟率由67%逐步下降至8%。基线时，目前吸烟者的PD粗死亡率低于从不吸烟者（30 vs 46/100000人-年）。在对风险年龄进行校正后，与从不吸烟者相比，基线时吸烟者的PD风险降低了30%（RR 0.71；95% CI 0.60～0.84）；通过后续随访调查确定的持续吸烟者，PD风险比从不吸烟者低40%（RR 0.60；95%CI 0.46～0.77）。PD风险与吸烟量呈负相关。随着戒烟时间的延长，与不吸烟相比，目前吸烟对PD的保护作用减弱。

结论：与既往结果不同，本报告证实当前吸烟对PD风险的因果保护作用，这可能为PD的病因探讨提供了一些启示。

（选题审校：程吟楚 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Neurology. 2020 May 19;94(20):e2132-e2138.
Tobacco Smoking and the Risk of Parkinson Disease: A 65-year Follow-Up of 30,000 Male British Doctors
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32371450