接受抗痴呆药物的阿尔兹海默病患者 近一半会发生不良事件
阿尔茨海默症患者一旦确诊,往往需要长期用药,容易发生不良事件。2020年4月,发表在《PLoS One》的一项研究显示,接受抗痴呆药物治疗的患者, 45.1%会发生不良事件,尤其是多重用药的患者,最常见的为兴奋/焦虑。
目的:旨在明确接受抗痴呆药物治疗的患者发生的不良事件的类型、发生率和风险因素。
方法:通过调查问卷进行考察。回答者为配药抗痴呆药的药师。药师回答了一些关于患者居家服用药剂师配发的抗痴呆药的问题。调查的问题包括:患者是否出现所接受药物的不良反应、患者的背景特征、药师首次去患者家里探访时患者服用的药物数量、药师对抗痴呆药使用合理性的评价。
结果:在全国性调查中,收集了1673个药房的3712名患者的数据。其中863名患者处方了抗痴呆药,其中的801人(92.8%)为75岁或以上,170/863人(21%)发生了经证实的不良事件。最常见的不良事件为兴奋/焦虑,发生率为45.1%。多因素分析发现,多重用药(每天服用10种或以上类型的药物)(P=0.030)、不合理使用(P=0.002)、不定期使用药物(P=0.034)为风险因素。
结论:当使用抗痴呆药时,为了避免不良事件,医生和药师应仔细监测同时使用多种药物的处方,评价抗痴呆药使用的合理性,考察如何最佳管理患者的药物使用。
(选题审校:门鹏 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
PLoS One. 2020 Apr 6;15(4):e0231226.
Prevalence of and risk factors for adverse events in Alzheimer's patients receiving anti-dementia drugs in at-home care
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32251456/
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