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糖尿病

高血压+高尿酸=糖尿病?女性不幸中招 男性反而幸免于难

来源:环球医学编译    时间:2020年10月28日    点击数:    5星

糖尿病与高血压有共同的发病因素。2020年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项中国脑卒中一级预防试验的回顾性分析,探讨了中国高血压成人患者基线血尿酸水平与新发糖尿病的相关性。

目的:探讨中国高血压成人患者基线血尿酸水平(UA)与新发糖尿病的相关性,并探讨可能的影响因素。

材料和方法:纳入中国脑卒中一级预防试验(CSPPT)中14943例有UA测量值、基线无糖尿病的高血压患者。受试者被随机双盲分配至每日依那普利10 mg和叶酸0.8 mg治疗组或依那普利10 mg单药治疗组。主要结局指标为新发糖尿病,定义为随访期间医生诊断为糖尿病或使用降糖药物,或就诊后空腹血糖≥7.0 mmol/L。

结果:平均随访4.5年,共有1623例受试者(10.9%)患上糖尿病。总体而言,基线UA与女性新发糖尿病之间存在正相关性(每标准差增量;校正比值比[OR]1.14,95%置信区间[CI]1.07~1.23),但男性没有此相关性(校正OR 1.01,95%CI 0.92~1.10)。此外,治疗期间平均治疗时间的收缩压较低(<140 vs.≥140 mmHg;P-相互作用=0.024),基线体质指数较高(<24 vs.≥24 kg/m2;P-相互作用=0.012)或基线腰围较高(<80 vs.≥80 cm;P-相互作用=0.032)的女性中,基线UA与新发糖尿病之间的正相关性更强。

结论:本研究表明,中国高血压女性较高的基线UA与新发糖尿病风险增加显著相关,但男性无此相关性。尚需进一步的前瞻性研究来验证相关性的性别差异。


(选题审校:王楚慧 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
Diabetes Obes Metab. 2020 Sep;22(9):1598-1606
Positive association of serum uric acid with new-onset diabetes in Chinese women with hypertension in a retrospective analysis of the China Stroke Primary Prevention Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32363743
 

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