早期乳腺癌（ESBC）的治疗包括紫杉醇化疗，这种治疗与周围神经病变（PN）密切相关，PN可能会对生活质量产生不利影响。2021年5月，发表在《Br J Cancer》的一项研究，进一步证实了ESBC存活者更易发生PN。

背景：ESBC存活者中持续性PN的患病率尚不清楚。研究人员探讨了接受紫杉醇化疗的长期ESBC存活者中PN的发生和相关危险因素。

方法：瑞典东南医疗区2010~2015年确诊的884名无复发ESBC存活者和1768名既往无癌症的对照女性构成的基于人群的队列接受了邮寄调查问卷表，该调查问卷表包括欧洲癌症研究和治疗组织制订的化疗诱导的周围神经毒性（CIPN20）评价量表。计算了患病率、相对风险（RR）（泊松回归）和风险因素（二项回归）。对混杂因素进行了调整（如年龄、体重指数、合并症）。

结果：存活者和对照的应答率分别为79%和59%。紫杉醇后的中位时间为3.6年（1.5~7.3年）。调整相关因素后，脚或脚趾刺痛或麻木的RR最高（RR，1.8）。8.9%~48.4%的存活者发生个体感觉症状，7.2%~61.3%的存活者发生运动症状。最常见的症状为开罐困难和脚抽筋。紫杉醇、高龄、超重、糖尿病、手持振动工具、自身免疫性疾病和吸烟为独立危险因素。

结论：与对照女性相比，ESBC存活者更易发生PN，许多症状随着时间的推移而持续。当做治疗决策时应考虑相关危险因素。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Cancer. 2021 May 20.
Persistent neuropathy among early-stage breast cancer survivors in a population-based cohort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34017086/