他汀能否降低乳腺癌及妇科癌症发病率和死亡率?
既往研究报告的他汀类药物预防癌症的结果具有矛盾性。2021年11月,发表在《Int J Cancer》的一项研究,考察了他汀类药物的使用与乳腺癌和妇科相关癌症发病率和死亡率之间的关系。
使用韩国国家健康保险报销数据库,开展了一项基于人群的队列研究。将2005年1月至2013年6月使用他汀类药物至少6个月的45~70岁女性与未使用他汀类药物的同龄女性进行比较。主要结局指标是与乳腺癌、妇科肿瘤、宫颈癌和卵巢癌相关的癌症发病率和死亡率。使用Cox比例风险回归,计算校正后的风险比(aHRs)和95%置信区间(95%CI)。
在587705例女性中,7.6人-年内,有3591例乳腺癌,2239例妇科癌症,565例乳腺癌和妇科癌症患者死亡。每种癌症风险与他汀类药物使用之间的相关性aHRs分别为:乳腺癌0.88(95% CI 0.79~0.97),宫颈癌为0.83(95% CI 0.67~0.99)。他汀类药物的使用与降低乳腺癌死亡率(HR=0.65,95% CI 0.43~0.99)和妇科癌症总死亡率(HR=0.70,95% CI 0.50~0.98)相关。仅在所有癌症死亡率中发现剂量-反应关系。
他汀类药物使用至少6个月与乳腺癌和宫颈癌发病率的降低以及乳腺癌和妇科癌症死亡率的降低显著相关。需要对这些关联进行进一步研究。
(选题审校:吴紫阳 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Int J Cancer. 2021 Nov 9
Statin use and incidence and mortality of breast and gynecology cancer: A cohort study using the National Health Insurance claims database
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34751444/
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