既往研究显示，大量饮酒与维生素B1缺乏相关。因此，推荐酒精使用障碍（AUD）患者补充维生素B1。2022年2月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，美国的AUD患者，几乎一半未补充维生素B1。

背景：推荐AUD患者补充硫胺素。作者假设，重症AUD患者常未补充维生素B1。

目的：旨在描述美国合并各种重症（戒酒、脓毒性休克、创伤性脑损伤（TBI）、糖尿病酮症酸中毒（DKA））的AUD患者的维生素B1补充率。

设计：回顾性、观察性研究。

数据来源：塞纳健康事实数据库。

患者：2010~2017年确诊为AUD并因戒酒、脓毒性休克、TBI或DKA入住ICU的成年患者。

测量指标：戒酒和其他危重疾病的AUD患者的维生素B1补充率和预测概率。

结果：研究纳入了14998名AUD患者。患者平均52.2岁，男性占比77%，院内死亡率为9%。总体来说，7689人（51%）接受了维生素B1补充。戒酒、脓毒性休克、TBI和DKA的维生素B1补充率分别为59%、26%、41%和24%。接受维生素B1补充的多数患者（3957人，52%）在急诊就诊后的12小时内接受该药。此外，维生素B1的主要给药途径为肠内（3119人，41%）。

局限性：未能获得具体的剂量和持续时间。

结论：几乎一半的AUD患者未补充维生素B1，已成为该队列的医疗质量问题。与戒酒患者相比，脓毒性休克、DKA或TBI患者的补充率更低。这些数据对为危重症AUD患者设计医疗质量改进研究是重要的。

（选题审校：门鹏 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Ann Intern Med. 2022 Feb;175(2):191-197.
Thiamine Supplementation in Patients With Alcohol Use Disorder Presenting With Acute Critical Illness : A Nationwide Retrospective Observational Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34871057/