缺铁和叶酸（IFA）是全球性的公共卫生问题，可导致妊娠期贫血。2022年1月，中国和印度尼西亚学者发表在《Midwifery》的一项系统评价和Meta分析，考察了孕妇对铁和叶酸补充（IFAS）摄入的依从性。

目的：对IFAS的依从是预防和治疗孕妇贫血的一个显著因素。然而，系统使用全球视角调查孕妇对IFAS的依从性的研究有限。该系统评价和Meta分析旨在系统识别孕妇中IFAS的依从性及相关的因素。

设计：该项系统评价和Meta分析，对Academic Search Complete、CINAHL、Medline、PubMed和科学网自建库至2020年10月20日进行系统检索。纳入了所有队列、病例对照和横断面研究，使用JBI工具评价研究质量。使用随机效应模型进行Meta分析，用于分析IFAS依从性的汇总比值比。使用I2统计值测量异质性，使用Egger’s检验评估发表偏倚。

测量指标和结果：18项研究纳入到系统评价和Meta分析中，总共包括5537名孕妇。IFAS的依从性在初产妇vs多产妇、贫血vs非贫血、具有丰富的贫血知识vs知识有限、具有丰富的IFAS知识vs知识有限中的汇总比值比分别为3.91（95% CI，1.75~8.75）、1.09（0.67~1.77）、0.32（0.15~0.69）和2.48（1.13~5.47）。

结论：该系统评价产生证据表明，初产、贫血、对贫血和IFAS的知识较为丰富与IFAS依从性正相关。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Midwifery. 2022 Jan;104:103185
Adherence to Iron and Folic Acid Supplementation (IFAS) intake among pregnant women: A systematic review meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34784576/