SGLT2I相关的住院和死亡风险
与5种其他降糖药相比,钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2I)相关的住院和死亡风险如何?2022年3月,发表在《Diabetes Metab》的一项研究显示,与二肽基肽酶4抑制剂(DPP4I)、磺脲类药物和胰岛素相比,SGLT2I与全因住院和全因死亡风险的降低相关。
目的:该研究旨在评估与SGLT2I的使用相关的全因住院和全因死亡风险。
方法:对新处方二甲双胍且随后初始SGLT2I vs DPP4I(主要比较)、磺脲类、噻唑烷二酮类、GLP1受体激动剂、胰岛素的使用者进行了一项基于人群的倾向得分配对队列研究。收集阿尔伯塔省(加拿大)卫生管理数据和英国临床实践研究数据链(CPRD)数据用于评估研究结局。条件Cox回归用于评估每种结局风险,先是单独评估每个数据集,然后使用随机效应Meta分析组合结果。
结果:对于SGLT2I vs DPP4I,分别在阿尔伯塔和CPRD数据中分析了7531和1647个SGLT2I-DPP4I配对数据。阿尔伯塔和CPRD队列中,患者平均年龄分别为56和57岁,女性占比分别为39%和43%。与DPP4I相比,SGLT2I与显著更低的全因住院(组合HR,0.84;95% CI,0.75~0.95)和全因死亡(0.56;0.38~0.83)风险相关。与磺脲类药物(0.80;0.71~0.90;0.56;0.38~0.82)、胰岛素(0.55;0.41~0.74;0.33;0.24~0.46)相比,SGLT2I的使用也与显著更低的全因住院和全因死亡风险相关。
结论:与DPP4I、磺脲类药物和胰岛素相比,SGLT2I与全因住院和全因死亡风险的降低相关。
(选题审校:门鹏 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Diabetes Metab. 2022 Mar;48(2):101305.
Risk of hospitalization and death associated with sodium glucose cotransporter-2 inhibitors: A comparison with five other classes of antidiabetic drugs
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34808344/
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