使用葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2I）的2型糖尿病（T2D）患者发生青光眼的风险仍然未知。2022年1月，发表在《Diabetes Metab》的一项研究显示，与新处方GLP-1RA相比，新处方SGLT2I的T2D患者发生青光眼的风险降低。

目的：T2D是青光眼的一种重要风险因素，SGLT2I可保护视神经。因此，该研究旨在评估SGLT2I和青光眼发病之间的相关性。

方法：该回顾性队列研究分析了中国台湾省最大型的、包括100万多人数据的多机构电子病历记录。研究纳入了2016~2018年新处方SGLT2I或胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）的T2D患者。研究的主要结局为初始SGLT2I或GLP-1RA至2021年3月31日期间，青光眼的确诊率。采用治疗逆概率加权法（IPTW）增加两治疗组间的同质性后，基于Cox比例风险回归模型评估了青光眼风险的风险比（HR）及95%可信区间（CI）。

结果：研究分别纳入了新处方SGLT2I或GLP-1RA的9927和1065名T2D患者。与GLP-1RA相比，SGLT2I组发生青光眼的风险较低（7.3 vs 10.0/1000人年；HR，0.81；95% CI，0.69~0.95）。多因素敏感性分析和阴性对照结局分析验证了主要结局的稳定性。

结论：研究表明，临床实践中，与新处方GLP-1RA的患者相比，新处方SGLT2I的T2D患者发生青光眼的风险更低。未来还需要开展前瞻性研究，以进一步证实该相关性。

（选题审校：门鹏 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Metab. 2022 Jan;48(1):101318.
Association between sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and incident glaucoma in patients with type 2 diabetes: A multi-institutional cohort study in Taiwan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35017100/