2型糖尿病患者多伴有痛风。2023年1月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性开放队列研究，调查了2型糖尿病（T2DM）二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂新使用者vs钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂新使用者的痛风风险。

目的：开展一项药物流行病学研究，探讨T2DM患者使用SGLT-2抑制剂与痛风的相关性。

材料和方法：2012年11月1日至2018年12月31日期间，使用IQVIA英国医学研究数据数据库开展了一项回顾性开放队列研究，评估了与倾向评分匹配的DPP-4抑制剂新使用者相比，新使用SGLT-2抑制剂的T2DM患者的痛风风险。

结果：在13617例SGLT-2抑制剂新使用者和29426例DPP-4抑制剂新使用者中，在30389人-年的观察中，共记录了85个痛风事件。SGLT-2抑制剂和DPP-4抑制剂的新使用者每1000人-年的粗发病率（IRs）分别为2.90和2.47。未校正的风险比（HR）为1.18（95%置信区间[CI]0.76～1.83）。校正后的HR为1.20（95% CI 0.77～1.86）。在治疗分析中，发现SGLT-2抑制剂和DPP-4抑制剂使用者每1000人-年的粗IRs分别为2.68和2.53。在校正后的模型中，校正后的HR为1.3（95%CI 0.90～2.29）。敏感性分析并未改变结果。

结论：在这项全国性研究中，与DPP-4抑制剂使用者相比，SGLT-2抑制剂治疗的患者痛风发病率没有差异。在敏感性分析中，这一中性结果保持一致。

（选题审校：李欣亚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2023 Jan;25(1):156-165
Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors and the risk of gout in patients with type 2 diabetes mellitus: A propensity-score-matched, new-user design study with an active comparator using the IQVIA Medical Research Data UK database
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36056476/