2022年12月，美国和丹麦学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的美国和丹麦的处方序列对称性分析，考察了加巴喷丁与水肿的相关性。

目的：旨在使用美国和丹麦的大型行政医疗数据库评估成人中加巴喷丁-水肿-髓袢利尿剂的处方级联。

方法：该研究使用了序列对称性分析来评估无心衰或慢性肾病的20岁或以上患者初始加巴喷丁前和后起始髓袢利尿剂。分析了MarketScan商业和Medicare补充报销数据库（2005~2019）和丹麦全国处方注册（2005~2018）的数据。与选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）相关的髓袢利尿剂的使用用作阴性对照。评估了2个国家，相对于初始加巴喷丁或SNRI，初始髓袢利尿剂的汇总时间趋势。使用初始加巴喷丁前90天和初始加巴喷丁后的数据计算了长期趋势调整序列比（aSR）及其95%置信区间（CI）。通过比较加巴喷丁和SNRI计算aSR的汇总比。

结果：1511493名加巴喷丁初始者中（丹麦338941人，美国1172552人），20139人在初始加巴喷丁前90天或后使用了新的髓袢利尿剂处方，汇总aSR为1.33（95% CI，1.06~1.67）。阴性对照（即SNRI）的汇总aSR为0.84（0.76~0.94），造成汇总aSR比为1.58（1.23~2.04）。加巴喷丁-髓袢利尿剂处方级联的汇总估计发生率为8.14例（1.92~34.49）事件/1000患者-年。

结论：该研究识别出证据表明，2个国家存在加巴喷丁-水肿-髓袢利尿剂处方级联。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Clin Pharmacol. 2022 Dec;88(12):5269-5294
Association between gabapentinoids and oedema treated with loop diuretics: A pooled sequence symmetry analysis from the USA and Denmark
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35748326/