SURPASS J-mono试验的结果表明，在血糖控制方面，替西帕肽优于度拉糖肽。2023年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的SURPASS J-mono子研究进一步发现，在标准餐后，替西帕肽使代谢因子正常化的潜力更大。

目的：旨在评估新型胰高血糖素样肽-1受体和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体激动剂替西帕肽 vs度拉糖肽在2型糖尿病患者中的药效学效应。

材料和方法：SURPASS J-mono是一项在日本进行的52周、多中心、随机、双盲、平行、阳性对照3期研究。该SURPASS J-mono子研究评估了耐量试验膳食后餐后代谢变量与食欲，以及通过生物电阻抗分析测量身体成分。

结果：SURPASS J-mono中的636名参与者中，48人纳入到子研究，随机分配至替西帕肽 5mg（9人）、替西帕肽10mg（11人）、替西帕肽15mg（9人）或度拉糖肽 0.75mg（19人）组。参与者平均（SD）58.6（7.5）岁，糖尿病病程6.0（6.3）年，体重指数27.5（3.5）kg/m2。基线时平均糖化血红蛋白66mmol/mol（8.22%）。标准膳食试验后，32周时，与度拉糖肽相比，除了替西帕肽10mg组，其他所有替西帕肽治疗组都观察到葡萄糖、胰岛素、胰高血糖素、C-肽和甘油三酯在给药后0至6小时的浓度-时间曲线下的面积变化与基线相比有显著的统计学差异。对于身体成分，52周时，替西帕肽10mg和15mg组造成体重显著性下降，所有剂量的替西帕肽都造成体脂量显著性下降。

结论：与度拉糖肽相比，替西帕肽表现出标准餐后代谢因子正常化的潜力更大。替西帕肽可降低体重和体脂量。

（选题审校：李欣亚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2023 Feb;25(2):398-406
Change in pharmacodynamic variables following once-weekly tirzepatide treatment versus dulaglutide in Japanese patients with type 2 diabetes (SURPASS J-mono substudy)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36184780/