糖基化间隙（GGap）被认为与糖尿病并发症发生风险相关。2023年8月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性队列研究发现，美国成人GGap与全因死亡和CV死亡之间存在U形相关性。

目的：旨在调查美国成人GGap与全因死亡和心血管（CV）死亡之间的相关性。

方法：这是一项比较12909名个体参与者数据（1999~2004年全国健康和营养检测调查）及其死亡数据（截至2019年12月31日）的回顾性队列研究。加权Cox比例风险回归模型和限制性立方样条用于调查GGap与死亡率之间的相关性。

结果：中位随访16.8年期间，发生3528例死亡，包括1140例CV死亡。GGap与全因死亡和CV死亡风险之间的相关性为U形（非线性P<0.001）。与GGap为0.09%~0.38%（第61至80百分位数）的个体相比，GGap低于-0.83%（第1至5百分位数）个体全因死亡和CV死亡的多变量调整HR及95% CI分别为1.36（1.10~1.69）和1.77（1.16~2.71），GGap高于0.90%（第96至100百分位数）个体分别为1.21（1.00~1.45）和1.43（1.04~1.95）。与最低风险全因死亡和CV死亡相关的GGap值在普通人群中为0.38%，在糖尿病个体中为0.78%。

结论：研究人员发现GGap与全因死亡和CV死亡之间存在U形相关性，显著的正或负GGap值与死亡风险的增加相关，可能与血糖差异和果糖胺-3-激酶活性有关。

（选题审校：李欣亚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：糖基化间隙是指糖基化反应中糖基与底物之间的距离，被认为是代表血糖和糖化血红蛋白间差距的指标，与糖尿病并发症发生风险独立相关。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2023 Aug;25(8):2073-2083
Association of glycation gap with all-cause and cardiovascular mortality in US adults: A nationwide cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37013822/