CAR T细胞疗法在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者中的真实世界经验是怎样的呢？2023年9月，发表在《Blood》的一篇文章，给出答案。

嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法的出现改变了弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗格局；然而，在接受CAR T细胞治疗的老年患者中，真实世界的经验报告结果是有限的。

本研究利用Medicare服务费100%索赔数据库，分析了551例在2018年至2020年间接受CAR T细胞治疗的老年DLBCL患者（年龄≥65岁）CAR T细胞治疗的结局和费用。

19%的65-69岁的患者以及22%的70-74岁的患者使用CAR T细胞疗法进行三线及以上治疗，而在≥75岁的患者，这一比例为13%。大多数患者在住院环境中接受CAR T细胞治疗（83%），平均住院时间为21天。CAR T细胞治疗后的中位无事件生存期（EFS）为7.2个月。与65-69岁和70-74岁的患者相比，≥75岁的患者的EFS显著缩短，12个月的EFS估计值分别为34%、43%和52%（P=0.002）。中位总生存期为17.1个月，各年龄组之间没有显著差异。90天随访期间的医疗保健费用中位数为352572美元，并且在所有年龄组中相似。CAR T细胞治疗具有良好的疗效，但老年患者CAR T细胞疗法的使用率较低，尤其是在≥75岁的患者中，该年龄组的EFS发生率较低，这表明老年患者，尤其是≥75岁患者对更容易获得、有效和可耐受的治疗需求未得到满足。

（选题审校：胡杨 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Blood. 2023 Sep 21;142(12):1047-1055
Real-world experience of CAR T-cell therapy in older patients with relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37339585/