目前尚不清楚钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）是否会增加症状性外周动脉疾病糖尿病患者血管内治疗后再度狭窄的风险。2023年10月，发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究显示，SGLT2抑制剂治疗与再度狭窄风险增加不相关。

背景：本研究旨在揭示接受血管内治疗症状性外周动脉疾病糖尿病患者中，SGLT2抑制剂治疗的流行情况及其与再度狭窄风险的相关性。

方法：研究者使用日本一个多中心前瞻性研究注册数据库，该数据库登记了接受股动脉药物涂层球囊治疗的症状性外周动脉疾病的患者。本分析纳入1058名无终末期肾病的糖尿病患者。使用逻辑回归模型调查临床特征与SGLT2抑制剂使用的相关性。倾向得分匹配用于比较接受和不接受SGLT2抑制剂治疗的患者在血管内治疗后的主要通畅率，即无再度狭窄。

结果：血运重建时SGLT2抑制剂的治疗比例为14.8%（95% CI，12.8~17.1）。年龄较小、体重指数增加和血红蛋白A1c水平升高，与SGLT2抑制剂使用独立相关（所有P<0.05）。在有3个相关因素的患者中，SGLT2抑制剂的比例达到38.2%（95% CI，25.4~52.3）。倾向得分匹配分析证实，使用和不使用SGLT2抑制剂的患者的主要通畅率无差异[2年时分别为72.0%（95% CI，64.1~80.9）和67.8%（62.7~73.3%）；P=0.45]。

结论：在真实世界中，SGLT2抑制剂在使用药物涂层球囊进行股动脉血管内治疗症状性外周动脉疾病的糖尿病患者中并不少见。SGLT2抑制剂治疗与再度狭窄风险增加不相关。

（选题审校：门鹏 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Cardiovasc Diabetol. 2023 Oct 5;22(1):273
Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor use in patients with diabetes mellitus undergoing endovascular therapy for symptomatic peripheral artery disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37798619/