恩格列净是一种SGLT-2抑制剂。2023年10月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、安慰剂对照的SIMPLE试验的预先指定的亚研究显示，对于2型糖尿病（T2D）合并心血管事件风险较高的患者，恩格列净治疗13周能降低mGFR、估计ECV和估计PV。

目的：在一组T2D合并心血管事件风险较高的患者中，研究恩格列净对测量的肾小球滤过率（mGFR）、估计血浆容积（PV）和估计细胞外容积（ECV）的影响。

材料和方法：在这项随机、安慰剂对照的SIMPLE试验的预先指定的亚研究中，心血管事件风险较高的T2D患者，被分配至恩格列净25 mg或安慰剂，每天1次，持续13 周。预先指定的结局指标是13周后通过51Cr-EDTA法测量的mGFR的组间变化；包括估计PV和估计ECV的变化。

结果：2017年4月4日至2020年5月11日，91例受试者接受随机分组。其中，恩格列净组的45例患者和安慰剂组的45例患者被纳入意向治疗分析。13周时，恩格列净组mGFR降低−7.9 mL/min（95%CI，−11.1～−4.7；P＜0.001），估计ECV降低-192.5 mL（95% CI −318.0～−66.9；P = 0.003），估计PV降低−128.9 mL（95% CI −218.0～39.8；P = 0.005）。

结论：恩格列净治疗13周，降低了T2D合并心血管事件风险较高患者的mGFR、估计ECV和估计PV。

（选题审校：李欣亚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2023 Oct;25(10):2888-2896.
The effects of empagliflozin on measured glomerular filtration rate and estimated extracellular and plasma volumes in patients with type 2 diabetes
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37395341/