紫杉烷治疗妊娠期乳腺癌安全吗?一项国际队列研究
2023年12月,美国、墨西哥、法国等国学者发表在《J Natl Cancer Inst》的一项国际队列研究,考察了紫杉烷治疗妊娠期乳腺癌的安全性。
介绍:将紫杉烷添加到基于蒽环的化疗中,是治疗乳腺癌的标准治疗。然而,缺乏关于妊娠期紫杉烷安全性的数据。该研究旨在描述与妊娠期使用含紫杉烷的化疗方案治疗乳腺癌相关的产科和新生儿不良事件的发生率。
方法:这是对妊娠期使用紫杉烷治疗乳腺癌患者进行的一项多中心、国际性队列研究。描述性分析用于综合现有数据。
结果:总共纳入103名患者,多数患者(90.1%)在妊娠期依次接受紫杉醇和蒽环类药物治疗。初始使用紫杉烷时的中位胎龄为28周(范围,12~37)。7/103名(6.8%)患者报告了3~4级不良事件。最常报道的产科并发症是宫内生长受限(8/94,8.5%)和早产胎膜早破(5/94,5.3%)。活产率为92/94(97.9%),分娩时的中位胎龄为37周(范围,32~40)。14/88名(15.9%)新生儿入住重症监护室,17/70名(24.3%)活产为小于胎龄出生。2/92例(2.2%)为先天畸形。
结论:妊娠期暴露于紫杉烷的产科和新生儿结局总体上是有利的,似乎与文献中报道的标准基于蒽环的方案没有差异。本研究支持当有临床指征时可在妊娠期使用紫杉烷。
(选题审校:吴紫阳 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
J Natl Cancer Inst. 2023 Dec 7:djad219
Taxanes for the treatment of breast cancer during pregnancy: an international cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38059798/
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