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骨科学

类风湿关节炎患者服用阿托伐他汀 心血管事件风险可减少34%

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类风湿关节炎患者服用阿托伐他汀 心血管事件风险可…

尽管过去20年中,治疗手段取得了重大进展,类风湿性关节炎(RA)患者的预期寿命仍低于普通人群。类风湿性关节炎引起死亡,几乎一半(大约为增加的死亡35~40%)是由心血管疾病(CVD)引起。2019年9月,发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究显示,RA患者每日服用...

骨质疏松性骨折的治疗挑战重重 从实验室数据洞悉床旁的最优策略

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骨质疏松性骨折的治疗挑战重重 从实验室数据洞悉床…

骨质疏松的特征为骨密度(BMD)和骨强度降低,使得人们即使受到低强度外力,也可能发生骨质疏松性骨折。骨质疏松症是老年人的一种常见骨骼疾病,全球每年新诊断骨质疏松症患者近2亿,发生骨质疏松性骨折近900万例。 外科手术是骨质疏松性骨折的主要治疗策略,但因生...

绝经后骨质疏松女性:唑来膦酸抗骨折有效吗?

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绝经后骨质疏松女性:唑来膦酸抗骨折有效吗?

2019年8月,新西兰学者发表在《J Intern Med》的随机对照试验的二次分析,考察了唑来膦酸在绝经后骨质疏松女性中的抗骨折有效性。 背景和目的:研究者最近报道,每18个月给予骨质疏松老年女性唑来膦酸盐可降低骨折发生率。本研究对该试验进行更详细的分析,旨在确定...

RA患者:阿片类药物、SSRIs和糖皮质激素类药物增加骨折风险

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RA患者:阿片类药物、SSRIs和糖皮质激素类药物增加…

类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松发生率较高,而治疗RA的常用药物包括改善病情的抗风湿药、糖皮质激素及生物抑制剂等,是否也牵涉其中,尚且未知。2019年8月,《Ann Rheum Dis》杂志上的一项研究,对此类药物使用与RA患者骨折风险之间的关系进行了探索。 目的:在一...

DMARDs难治性中重度RA:filgotinib疗效几何?

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DMARDs难治性中重度RA:filgotinib疗效几何?

活动期类风湿关节炎(RA)患者除了生物类疾病修饰抗风湿药物(bDMARD),仍需要更多的治疗选择。2019年7月,发表在《JAMA》的一项为期24周的随机、安慰剂对照、多中心的3期临床试验,调查了在DMARDs难治性中重度RA患者中,filgotinib与安慰剂相比对临床应答的影响。 ...

髋关节或膝关节OA患者:他尼珠单抗获益如何?

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髋关节或膝关节OA患者:他尼珠单抗获益如何?

传统的关节炎治疗对部分骨关节炎(OA)患者效果不尽如人意。2019年7月,发表在《JAMA》的一项随机、双盲、多中心试验,调查了他尼珠单抗对髋关节或膝关节OA患者关节痛、身体功能、骨关节炎的患者总体评估的影响。 目的:旨在评估2次皮下他尼珠单抗给药方案治疗OA的...

减轻骨质疏松女患者的“负担”:长期阿仑膦酸盐/唑来磷酸更有效

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减轻骨质疏松女患者的“负担”:长期阿仑膦酸盐/唑…

骨质疏松作为一种常见疾病,老年和绝经后的妇女更为高发。双磷酸盐是最常用的抗骨质疏松药物,但其长期应用能够降低骨折风险,仍有争议。2019年4月,发表在《Ann Intern Med》上的一项研究显示,长期使用阿仑膦酸盐/唑来磷酸,可降低女性骨质疏松患者骨折的风险。 ...

放宽心!早期阿仑膦酸钠治疗不会影响骨折愈合

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放宽心!早期阿仑膦酸钠治疗不会影响骨折愈合

不少学者担心,由于双磷酸盐对骨转换具有抑制作用,从而会有损骨折愈合。2019年3月,发表在《J Bone Miner Res》的一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究,评估了桡骨远端骨折后早期双磷酸盐治疗对骨折愈合和功能结局的影响。 双膦酸盐对骨折愈合的影响 缺乏有力...

强直性脊柱炎:长期TNF抑制剂可改善BMD但不改善椎体骨折风险

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强直性脊柱炎:长期TNF抑制剂可改善BMD但不改善椎体…

2019年1月,发表在《J Bone Miner Res》的一项队列研究,评估了TNF抑制剂(TNFis)对强直性脊柱炎(AS)患者骨矿物质密度(BMD)和椎体骨折(VFxs)发生率的长期影响。 患者的入组标准为,活动性AS连续患者,TNFi治疗时间高达4年,具有DXA扫描和脊柱X线数据。 于基...

RA患者实现无DMARD缓解:强化vs常规治疗

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RA患者实现无DMARD缓解:强化vs常规治疗

2019年5月,发表于《Arthritis Res Ther》上的一项观察性研究结果,考察了治疗策略是否影响类风湿性关节炎(RA)患者实现和维持无疾病修饰抗风湿药物(DMARD)缓解的能力,比较了强化疾病活动评分(DAS)指导治疗策略与常规治疗中的目标治疗。 目的:在RA患者中考察...

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